| 索引号： | 114114230058619342-2021-00003189 | 发布机构： | |
| 成文日期： | 2020-07-06 | 有效性： | 有效 |
| 文 号： | 所属主题： | 政府文件 |
关于印发宁陵县居家和社区养老服务改革试点实施方案的通知
宁政办〔2020〕16号
宁陵县人民政府办公室
关于印发宁陵县居家和社区养老服务改革试点
实施方案的通知
各乡（镇）人民政府、管委会，县政府有关部门：
《宁陵县居家和社区养老服务改革试点实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
2020年7月1日
宁陵县居家和社区养老服务改革试点实施方案
为加快推进我县居家和社区养老服务改革试点工作，全面完成居家和社区养老服务改革试点任务，根据《民政部 财政部关于确定第四批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知》（民函〔2019〕88号）和《商丘市居家和社区养老服务试点实施方案》（商政办明电〔2020〕13号）文件要求，结合我县实际，特制定本方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十九大及十九届二中、三中、四中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实国务院常务会议关于加快发展居家社区养老服务的决策部署，以老年人居家和社区养老服务需求为导向，以失能、失智、失独、空巢、高龄老年人为重点，通过政策扶持、社会化运营、市场化运作，深化养老服务供给侧结构性改革，培育养老服务市场，拓展服务内涵，提升服务质量，加快构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，推进居家和社区养老服务可持续发展，努力提升老年群体的获得感和幸福感。
二、主要目标
到2021年，基本建成以家庭为核心、社区为依托、市场为支撑、医养融合、覆盖城乡的居家和社区养老服务体系，居家和社区养老服务政策体系逐步健全，基础设施更加完善，服务水平大幅提升，医养融合加快发展，打造“中原巴马”。社区居家和社区养老服务覆盖率达到100%、农村达到60%以上；居家和社区养老服务设施80%以上、农村50%以上由社会力量运营，全县社区养老服务机构与基层医疗卫生机构签约率达90%以上；逐步构建城市养老“15分钟服务圈”、农村养老“30分钟服务圈”。
三、主要任务
(一)探索建立全县老年人基本服务制度
1.全面掌握老年人需求和服务供给情况。对全县60周岁以上老年人进行信息采集，掌握老年人数量、分布及其养老服务需求等基本情况，掌握老年人基本生活能力情况和服务需求，建立老年人养老服务需求数据库。对全县居家和社区养老服务机构的数量、分布、功能、运营状况等进行全面调查、统计和分析，为新增、改造养老服务设施提供依据。
责任单位：县民政局、县卫健委、各乡（镇）人民政府。
2.强化兜底保障。充分发挥公办养老服务机构兜底保障作用，对全县条件较好的乡（镇）敬老院全面完成改造提升工作。加快县福利园区中心敬老院、张弓中心敬老院和石桥中心敬老院的建设，作为我县兜底保障集中供养工作的试点。特困老人享受优先入住公办养老机构的权利；对符合条件且有养老需求的散居特困老人，特别是“三无”(无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力)老人，计划生育特殊家庭老人，低收入老人，经济困难的失能半失能、高龄老人等提供政府购买服务，切实保障基本养老服务需求。
责任单位：县民政局、县财政局、各乡（镇）人民政府。
3.建立失能半失能老年人能力评估制度。参照失能半失能老年人能力评估办法，采取政府购买服务的方式，引入专业评估机构对老年人生理、心理、精神、经济条件和生活状况等进行综合分析评价，并根据其能力评估结论(能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能)为老人提供相应的居家和社区养老服务。制定老年人政府购买养老服务目录，委托专业服务机构或组织，为符合条件的老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医、护理、日间照料、老年康复文体活动等居家和社区养老服务。
责任单位：县民政局、县卫健委、县财政局、各乡（镇）人民政府。
(二)培育养老服务供给主体，推进社区居家养老服务社会化、品牌化发展
坚持“非禁即可”原则，全面放开居家和社区养老服务市场，建立居家和社区养老服务多元供给机制。引进、培育和打造一批品牌化、连锁化、规模化的居家和社区养老服务龙头企业、机构或社会组织，为居家和社区老年人提供生活照料、膳食供应、家政服务、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等精准化、个性化、专业化服务。鼓励和支持乡镇敬老院、社会福利院、民办养老机构等利用场地和人才资源优势，为居家和社区老年人提供日间照料、助餐送餐、喘息服务、家庭床位等养老服务。制定出台扶持社会力量参与居家和社区养老服务优惠政策，探索通过政府购买服务、公建民营、民办公助、服务外包、委托经营、股权合作等方式，推动形成以社会力量为主体的居家和社区养老服务发展格局。
责任单位：县民政局、县发改委、县自然资源局、县住建局、县商务局、县市场监管局、县消防救援大队、各乡(镇)人民政府。
（三）推动居家和社区养老服务信息化发展
推进“互联网+”居家养老服务信息化建设，完善12349综合养老服务信息平台，整合各类居家和社区养老服务机构(组织)、服务项目等线上线下资源，实现政府、市场、社区、居民的信息互联互通，促进供需双方对接，增强精准服务能力。鼓励居家养老服务企业和社会组织使用物联网技术，利用智能穿戴设备、生命体征及健康监测管理系统，为老年人提供智能化的远程安全看护、健康管理、紧急救援、亲情关怀等形式多样的服务。
责任单位：县民政局、县政务服务和大数据管理局、县发改委、县卫健委、县公安局、县人社局、县财政局。
（四）加强养老服务人才队伍建设
鼓励社区居家养老服务组织引进管理、投资、运营和监管等养老服务人才，支持其针对不同岗位、不同对象开展岗位培训，提高全面服务老年人的能力，建立健全养老志愿服务长效机制，扶持发展各类居家和社区养老服务志愿组织，建立志愿服务登记制度，加强志愿服务人员专业培训。
责任单位：县民政局、县人社局。
（五）大力推进医养融合，深化居家和社区医养融合发展
全面落实65周岁以上老年人全部纳入全民预防保健范围并建立健康档案管理，完善家庭医生签约服务机制，促进医疗资源向社区和老年人家庭延伸，设立失能老年人“家庭病床”制度，鼓励基层医疗卫生机构与居家社区养老服务机构建立合作机制，使老年人在居家和社区养老服务中获得方便、快捷的医疗卫生服务。鼓励居家和社区养老服务机构通过配备必要的设施设备和服务人员，积极开展护理服务。规范为居家老年人提供的医疗和护理服务，将符合规定的医疗护理服务纳入医保支付范围。
责任单位：县民政局、县卫健委、县医保局、各乡（镇）人民政府。
（六）推进居家和社区养老服务标准化、规范化建设
贯彻河南省《社区居家养老服务规范》(DB41/T1298-2016)地方标准，完善各种服务设施，明确服务范围服务人员和服务质量要求，加强服务评价与监督，建立基本养老服务第三方评估机制，支持第三方评估机构和评估队伍建设，重点用于老年人能力评估、服务需求评估、养老服务评价等方面，推进居家和社区养老服务规范化、标准化发展，提升服务质量和水平。
责任单位：县民政局、县财政局、各乡（镇）人民政府。
（七）保障新建居住（小）区、老城区、已建成居住（小）区养老服务场地
健全社区养老服务设施配套建设制度，落实新建住宅（小）区配套养老设施“同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用”的要求，完善社区养老服务设施建设、移交、运营，对新建小区应出台措施，公益性设施不交付的不予以发证；采取回购、租赁、置换、整合资源等方式，加强老旧城区和已建成住宅（小）区养老设施配套建设工作。统筹居家和社区养老服务设施规划布局，建设一批社区嵌入式养老机构，满足失能、半失能老年人就近就便享受专业化养老服务需求。建立社区老年人日间照料中心运营补贴机制，对已建成的社区老年人日间照料中心等居家和社区养老服务设施进行整合、改造和提升。2020年把县福利园区康养服务中心和居家养老服务中心、天河人家居家养老服务中心作为试点，以助餐、助洁、助卫、老年大学为主要服务内容，同时具备社区卫生服务中心功能和社区日间照料中心功能，为社区老年人提供生活照料、医疗保健、家政服务、配送餐饮、文娱活动、短期托老、心理慰藉、紧急援助和到户式居家养老服务等为主要内容的综合性养老服务中心，建成后采取社会化运营。县中心敬老院建成后，各乡镇敬老院特困人员将集中迁入，空闲的各乡镇敬老院由县民政局进行社会化运作，用于社会化养老服务；支持依托行政村、较大自然村利用已有资源建设农村幸福院、老年驿站等居家和社区养老服务设施。
责任单位：县民政局、县财政局、县自然资源局、县住建局、各乡（镇）人民政府。
（八）大力发展农村居家和社区养老服务
按照“村级主办、互助服务、群众参与、政府支持”的原则，持续推进农村老年幸福院等互助性养老服务设施建设，支持农村老年幸福院与村卫生室、文化大院、慈善超市等融合发展；把柳河幸福日间照料中心建设作为我县农村养老服务的试点，逐步打造成乡镇区域性养老服务中心，重点为农村孤寡、失能半失能等困难老年人提供居家和社区养老服务。到2021年，农村老年幸福院要覆盖60%以上的行政村。各乡镇和有关单位要对辖区内农村留守及空巢老人进行摸底排查，动态掌握农村留守及空巢老人信息数据，建立并运行农村留守老人、空巢老人探访制度。
责任单位：县民政局、县公安局、县财政局、县卫健委、各乡（镇）人民政府。
(九)积极打造老年幸福社会环境
持续深入开展“敬老月”活动，举办好“敬老爱老情暖夕阳”社区老年人系列活动，引导老年人发挥余热，积极参与社会发展，实现老有所为、老有所乐。加强老龄政策法规宣传。通过电视、网络、微信平台等多种途径，认真做好《中华人民共和国老年人权益保障法》《河南省老年人权益保障条例》以及我县老龄事业发展扶持政策的宣传工作，倡导敬老、爱老传统美德，营造孝老、助老浓厚氛围，引导老年人树立维权意识，保障老年人的合法权益，调动社会力量积极参与老龄产业，努力培育养老服务市场，满足老年人对物质文化生活的需求。
责任单位：县卫健委、县民政局、县文广旅局、各乡（镇）人民政府。
四、实施步骤
(一)动员部署(2020年7月)。制定下发居家和社区养老服务改革试点实施方案，成立县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组，建立由县民政局牵头的联席会议制度。
(二)组织实施（2020年8月至2021年8月）。各乡（镇）人民政府、县政府有关部门要有序推进各项试点工作任务，按时向县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组办公室报告工作进展情况、取得成效、存在的问题和建议意见。县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组办公室对实施情况进行调研督导、分析和汇总，提出加强和改进居家社区养老服务改革试
点工作建议意见。试点推进过程中要进行自查，对存在的问题进行整改。
（三）绩效评估（2021年2月至3月）。2020年9月底，收集各乡镇和有关部门改革试点工作资料并进行整理归档，汇总形成宁陵县居家和社区养老服务改革试点中期工作专卷，迎接国家民政部、财政部对试点工作的督导。2021年2月，各乡镇和县直有关部门根据改革试点实施情况形成书面总结材料，接受绩效考核评估。县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组办公室组织对全县改革试点工作进行绩效考核评估，总结提炼改革试点工作中的创新举措、先进经验、标准规范和制度机制，分析查找存在的问题和不足，及时督导整改完善。积极做好迎接国家对改革试点工作总体评估的准备工作。
（四）总结推广（2021年8月）。全面总结改革试点工作经验和成效，收集整理和汇总完善工作资料。将改革试点工作中的成功经验进行全县推广，确保试点工作惠及更多老年人，推进我县居家和社区养老服务高质量发展。
五、保障措施
(一)加强组织领导。各乡镇和有关部门要把居家和社区养老服务改革试点工作摆上重要议事日程，高度重视，积极谋划，统一组织领导和指导协调试点工作的推进实施，强化工作协调机制，定期分析试点工作中遇到的新情况、新问题，研究开展试点的相关政策措施，形成齐抓共管、整体推进的工作格局。
(二)加大资金投入。要积极筹措资金加大投入力度，建立多元化投入机制，充分发挥财政资金的带动和撬动作用，吸引社会资本流向养老服务领域，加快居家和社区养老服务改革试点进度。
(三)强化舆论宣传。要广泛宣传开展居家和社区养老服务改革试点的重要性，积极引导社会舆论，形成家喻户晓、广泛参与的共建局面，重点宣传一批居家和社区养老服务企业和社会组织，提升社会参与居家和社区养老服务的意识和水平，让更多老年人分享试点改革成果。
(四)强化监督检查。县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组要加强对改革试点工作的跟踪指导，采取定期检查、专项考核的方式，确保居家和社区养老服务改革试点责任到位、任务落实。
附件:宁陵县居家和社区养老服务改革试点工作领导小组成
员名单
附 件
宁陵县居家和社区养老服务改革试点工作
领导小组成员名单
组 长：马同和（县政府县长）
副组长：韩玉东（县政府副县级干部）
成 员：杨明华（县政府办公室主任科员）
李 伟（县财政局局长）
常风茂（县发改委主任）
李 勇（县教体局局长）
马德广（县民政局局长）
赵 辉（县人社局局长）
王西会（县自然资源局党组书记）
林天村（县自然资源局局长）
丹红星（县住建局局长）
潘功华（县卫健委党组书记）
刘锦学（县卫健委主任）
马学庆（县商务局局长）
高 敏（县文广旅局局长）
程振峰（县市场监管局党组书记）
姚玉江（县市场监管局局长）
李春艳（县医保局党组书记）
李付远（县医保局局长）
何 为（县政务服务和大数据管理局局长）
庄 伟（县委宣传部副主任科员）
袁 帅（县消防救援大队队长）
领导小组下设办公室，办公室设在县民政局，马德广同志兼任办公室主任。
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