郝玉莲委员：

　　您提出的关于“自2003年新型农村合作医疗制度实行以来，宁陵县严格落实上级有关政策，有效减轻了群众医疗负担，让人民群众生病有靠头，大大提高了群众的幸福感、安全感，让群众真切感受到国家温暖，我身为一名医生，在工作中发现有些环节如果略加完善，便可以在现有医保政策不变的前提下有效提高人民群众受益程度。当前存在的现象：现象1:病人到县域内医疗单位就医时，医保卡内医保资金不能直接使用，还要缴纳费用。现象2:群众大部分都不知道，在缴纳合作医疗时多缴纳30元意外伤害保险金，发生意外后保险公司给报销封顶4000元医疗费。现象3:我县群众在外地打工，在当地缴纳的医疗保险，在宁陵县域内医疗机构就医时无法直接使用。针对存在的上述现象，建议如下：1.医保部门改良系统网络，让参保群众在实际就医时对其名下的医保资金就可以直接使用。这样，参保群众就会更加体会到参保的好处，也减少之后相关报销环节，节省人力物力；同时，这样也可以提高群众参加医疗保险的积极性。2.基层医疗机构和医疗人员在要求、组织、接受群众参保时，尽量加大意外伤害险宣传力度，让广大群众明白参加的好处，最好列举实例说明，让大家更容易理解和接受。3.医保部门逐级向上级医保部门反映，解决跨地域医保资金不能直接使用问题。让医保部门内部联网，只要输入参保人员身份信息，就可随时随地了解情况并使用参保人名下资金。”的提案收悉。

　　现答复如下：

　　1.目前，参保人到县城内医保定点医疗机构就医时，医保卡内医保资金可以直接使用。

　　2.30元意外伤害保险金是中国人寿保险公司的商业保险，群众自愿参加，不属于城乡居民基本医疗保险。

　　3.外出务工群众，在统筹区（商丘市）外住院就医的办理转诊后，出院时可直接结算；在统筹区内住院就医时，不需办理转诊，出院时直接结算。